DIE ZUKUNFT GESTALTEN
Medizinischer Dienst
der Krankenversicherung
in Bayern
der Krankenversicherung
in Bayern
NEWSTICKER
Hilfe für Patienten bei Verdacht auf Behandlungsfehler: (15. Mai 2013)
Bildungsbericht des Fort- und Weiterbildungsservices des MDK Bayern 2012 (7. Mai 2013)
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Rat bei Arbeitsunfähigkeit
Der Gesetzgeber verpflichtet die Krankenkassen, in bestimmten Fällen von Arbeitsunfähigkeit eine gutachtliche Stellungnahme des medizinischen Dienstes einzuholen. Ziel dabei ist:
- die Sicherung des Behandlungserfolgs
- die Beseitigung von Zweifeln an der Arbeitsunfähigkeit
- die Einleitung von Rehabilitationsmaßnahmen
Begutachtungsverfahren
Die Krankenkasse entscheidet, wann der MDK Bayern eingeschaltet wird. Je nach Informationslage gibt der MDK Bayern seine Stellungnahme gegenüber der Krankenkasse im Rahmen einer Krankenkassenberatung, durch ein Gutachten aufgrund der Aktenlage, durch ein Gutachten nach körperlicher Untersuchung oder durch ein sozialmedizinisches Beratungsgespräch mit dem Versicherten ab.
Gutachter geben Empfehlungen
Zusätzlich geben die MDK-Gutachter Empfehlungen zu weiteren therapeutischen Maßnahmen ab und äußern sich ggf. auch zu beruflichen Aspekten. Dies können beispielsweise Vorschläge zu berufsfördernden Maßnahmen, zur stufenweisen Wiedereingliederung in den Arbeitsprozess, für einen Arbeitsplatzwechsel oder für eine betriebliche Umsetzung sein.