Außerklinische Intensivpflege ist eine hochspezialisierte Form der medizinischen Behandlungspflege zur aufwendigen Versorgung schwerstkranker Menschen.
Lebensbedrohlichen Situationen sind
Die betroffene Person kann die lebenserhaltenden Interventionen nicht selbst durchführen:
Orte der Versorgung können beispielsweise sein:
Kinder, Jugendliche und Erwachsene können betroffen sein.
Häufige Gründe sind:
Selten auch (Beispiele):
Der MD Bayern wird von der Krankenkasse beauftragt, um sie bei deren Entscheidungsfindung zu unterstützen, insbesondere durch:
Zum 31.10.2023 besteht im Zuge des Intensivpflege- und Rehabilitationsstärkungsgesetzes ein neuer Leistungsanspruch auf außerklinische Intensivpflege (§ 37c SGB V). Hieraus leiten sich ab:
Die Begutachtung vor Ort erfolgt durch:
Inhalte sind:
Beurteilt werden insbesondere:
Veranschlagte Dauer:
Der MD Bayern informiert auf dem Postweg über den Termin zur persönlichen Begutachtung.
Um eine fristgerechte Bearbeitung zu gewährleisten, ist eine zeitnahe Terminierung erforderlich. Zugleich treten Postlaufzeiten von teils mehreren Tagen auf.
Daher ist es ratsam, werktäglich den Posteingang zu sichten.
Bereitlegen (sofern vorhanden) von:
Bitte informieren Sie uns unter der Telefonnummer 089/159060-5555, falls Sie Ihren Termin kurzfristig absagen müssen, z. B. wegen:
Ja. Der Widerspruch ist direkt an die Krankenkasse zu richten. Der MD Bayern wird ggf. mit einer erneuten Begutachtung von der Krankenkasse beauftragt: